PARÁSITOS SANGUÍNEOS

MALARIA

Descripción: Es una enfermedad parasitaria más importante en el mundo. Su agente etiológico es un protozoario del género Plasmodium perteneciente al subfilo Apicomplexa.

Etiología: Existen cuatro tipos de Plasmodium que parasitan al hombre: P.malarie, P. falciparum, P. vivax y P. ovale.

Hallazgos físicos: Fiebre, escalofríos, temblores, sudoración, dolor de cabeza, dolor muscular (dfarmacia, 2014). 

• Plasmodium vivax

Es uno de los parásitos causantes de la más frecuente y extensamente distribuida forma de malaria benigna. P. vivax se transmite por la hembra del mosquito Anopheles invade a eritrocitos jóvenes o reticulocitos, el trofozoíto temprano es un anillo pequeño con un punto de cromatina de color rojo y un círculo de citoplasma teñido de azul, hay aumento de tamaño del eritrocito, pálido y deforme. Contiene gránulos de Schüffner en anillo tardíos y en todos los otros estadíos. El trofozoíto ameboide contiene pigmento malárico de color pardo amarillento y el esquizonte contiene de 12-24 merozoítos y hematina de color pardo amarillenta (dfarmacia, 2014). 

Anillos de P. vivax

Constan de dos partes, el citoplasma que se colorea de azul y el núcleo o cromatina que toma una coloración roja. El citoplasma tiene forma de anillo, con un espacio sin teñir que corresponde a la vacuola digestiva que no toma el colorante. La cromatina siempre es una masa única compacta (Montoya, Gómez & Agudelo, 2011). 

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.php?inpopup=true&id=101137

Trofozoíto de P. vivax

Aumentan de tamaño y el citoplasma se vuelve ameboide con rápidos movimientos. Los eritrocitos se agrandan y hay presencia de gránulos de Shüffner (Montoya, Gómez & Agudelo, 2011). 

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.php?inpopup=true&id=101137

Esquizonte de P. vivax

Estos presentan más de una cromatina, cada cromatina está rodeada de citoplasma, los esquizontes al terminarse de dividir presentan varios merozoítos, pigmento malárico de color café y son grandes y ameboides presentan generalmente 16 merozoítos (Montoya, Gómez & Agudelo, 2011). 

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.php?inpopup=true&id=101137

Gametocitos de P. vivax

Son grandes, esféricos e irregulares, presentan bastante pigmento malárico de color amarillo metálico, su cromatina es densa y compacta y puede ser central o periférica con granulaciones (Montoya, Gómez & Agudelo, 2011). 

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica (Macrogameto)

Fuente: http://en.wikipedia.org/wiki/Plasmodium_vivax

• Plasmodium malariae

Los parásitos invaden los eritrocitos más viejos y la infección suele ser leve 

Trofozoíto de P. malariae

Crecimiento de la cromatina es redondeado o estriada; el citoplasma adopta la forma de una banda estrecha que atraviesa la célula y hay un pigmento de color pardo. La forma de banda es una característica de la especia.

(Rodak, 2004)

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://www.dfarmacia.com/farma/ctl_servlet?_f=37&id=13033516

Esquizonte de P. malariae

Los eritrocitos no aumentan de tamaño y no hay granulaciones hay entre 8 y 12 merozoítos en forma de roseta alrededor del pigmento agrumado y son expulsados de la célula.

(Rodak, 2004)

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: (Rodak, 2004)

Gametocitos de P. malariae

Son similares a los de P. vivax pero más pequeños pueden ser muy evidente y se observan poco gametocitos (Rodak, 2004).

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Médula Ósea

Fuente: http://jovenesinvestigadoresparasitologia.org/2013/01/30/fotos-de-plasmodium-spp/p-malariae-gametocito/

• Plasmodium falciparum

Es el más patógeno de los agentes del paludismo humano y la infección que provoca puede tener una evolución fuminante aguda, que conduce a la muerte si el tratamiento no se iónicia de inmediato. Es importante establecer un diagnóstico temprano y rápido. Hay hemólisis intravascular masiva con hemoglobinemia, hemoglobinuria e ictericia. Los eritrocitos parasitados obstruyen la microcirculación de muchos órganos(Universidad de Panamá, 2014).

Trofozoíto de Plasmodium falciparum

Crece poco y por lo general es la forma que se ve con mayor frecuencia en la circulación (Universidad de Panamá, 2014) 

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://www.telmeds.org/atlas/parasitologia/coccidios-o-esporozoos/plasmodium-sp/plasmodium-falciparum/plasmodium-falciparum-trofozoito-temprano-y-tardio/

Esquizonte de Plasmodium falciparum

Tienen lugar en los órganos viscerales y solo en raras oportunidades en sangre periférica, excepto en la infecciones graves (Universidad de Panamá, 2014).

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.php?inpopup=true&id=101137

Gametocitos de Plasmodium falciparum

En forma de medialuna o banana tienen un citoplasma de color azul oscuro con pigmento pardusco cerca del centro y se reconocen con facilidad en los extendidos gruesos. El ciclo dura de 36 a 48 horas (Universidad de Panamá, 2014).

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.php?inpopup=true&id=101137

• Plasmodium ovale

Trofozoíto joven de Plasmodium ovale

Se parece al de P. vivax y al de P. malariae, los eritrocitos aumentan de tamaño, toman una forma ovalada y crenada y tiene gránulos de Schüffener (Universidad de Panamá, 2014).

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://escalera.bio.ucm.es/recursos/bioimagen/index.php?d=muestrafoto.php&foto=5433&au=46&back=?au=46&criterio=autor

Esquizonte de Plasmodium ovale

Los eritrocitos son ovalados y el parásito es redondo y se ubica en el centro de la célula, los merozítos pueden ser de 4 a 8 o más y se encuentra en forma de roseta alrededor de uan masa de pigmento (Universidad de Panamá, 2014).

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: Gopizpic. (s,f). Esquizonte de Plasmodium ovale. Recuperado de: http://www.gopixpic.com/800/esquizonte-de-plasmodium-ovale/http:%7C%7Cescalera*bio*ucm*es%7Crecursos%7Cbioimagen%7Cimagenes%7CFoto5540*jpg/

Gametocitos de Plasmodium ovale

No pueden diferenciarse de los de P. vivax, la duración del ciclo es de 48 horas (Universidad de Panamá, 2014).

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://www.gopixpic.com/263/gametocito-de-plasmodium-falciparum/http:%7C%7Cwww*gefor*4t*com%7Cconcurso%7Cparasitologia%7Cplasmodium%20falciparum%20gametocito%204%20p*jpg/

CHAGAS

Descripción: Es endémica del continente americano, más específicamente de la zona comprendida entre México y el sur de la Argentina.

Etiología: La causa el parásito Trypanosoma cruzi es un protozoo flagelado que es transmitido por un insecto vector.

Amastigote de T. cruzi

Intracelular, replicativo. Es redondeado u ovoide. Mide 1.5 - 4.0 µm. En él pueden apreciarse el núcleo, el cinetoplasto y cuerpo basal. 

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/trypanosomosis.html

Epimastigote de T. cruzi

Contiene cinetoplasto anterior al núcleo, con un tamaño de 20 a 30 micras y tiene una membrana ondulante corta (Telmeds, 2009).

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://www.telmeds.org/atlas/parasitologia/flagelados/trypanosoma-sp/trypanosoma-cruzi/trypanosoma-cruzi-epimastigote-en-cultivo/

Tripomastigote de T. cruzi

Contiene cinetoplasto grande terminal y tiene forma de U o S (Telmeds, 2009).

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://www.telmeds.org/atlas/parasitologia/flagelados/trypanosoma-sp/trypanosoma-cruzi/trypanosoma-cruzi-tripomastigote-en-sangre/

LEISHMANIA

Descripción: Se encuentra situada en el grupo de enfermedades tropicales descuidadas, es prevalente en 98 países, 3 territorios y 5 continentes.

Etiología: Es un protozoo flagelado Leishmania intracelular obligado del humano y otros mamíferos, que produce lesiones a niveles cutáneo, mucocutáneo y visceral, el vector es el mosquito Lutzomya y en Europa, el género Phlebotomus

Amastigote de Leishmania

Es redondo u oval, intracelular, reside y se multiplica en fagolisosomas dentro de fagocitos mononucleares de los hospederos, se aprecia un gran núcleo y un cinetoplasto pequeño y presenta un cinetoplasto.

Coloración: Giemsa

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/leishmaniosis.html

Amastigote de Leishmania

Es la forma infectante, es elongado, extracelular, se desarrolla y multiplica en el tracto digestivo de los insectos trasmisores su tamaño es de 15-25 µm, presenta un gran núcleo central, ribosomas, retículo endoplásmico, aparato de Golgi, vesículas y una mitocondria también contiene cinetoplasto.

Coloración: Wright

Aumento: 100x

Muestra: Sangre periférica

Fuente: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/leishmaniosis.html

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 

• Biología. (2014). Trofozoíto de Plasmodium ovale. Recuperado de: http://escalera.bio.ucm.es/recursos/bioimagen/index.php?d=muestrafoto.php&foto=5433&au=46&back=?au=46&criterio=autor
• dfarmacia. (2014). Epidemiología y tratamiento del paludismo. Recuperado de: http://www.dfarmacia.com/farma/ctl_servlet?_f=37&id=13033516
• Fuente: Universidad nacional autónoma de México. (2014). Enfermedad de Chagas. Recuperado de: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/trypanosomosis.html
• Gopizpic. (s,f). Esquizonte de Plasmodium ovale. Recuperado de: http://www.gopixpic.com/800/esquizonte-de-plasmodium-ovale/http:%7C%7Cescalera*bio*ucm*es%7Crecursos%7Cbioimagen%7Cimagenes%7CFoto5540*jpg/
• Gopizpic. (s,f). Esquizonte de Plasmodium falciparum. Recuperado de: http://www.gopixpic.com/263/gametocito-de-plasmodium-falciparum/http:%7C%7Cwww*gefor*4t*com%7Cconcurso%7Cparasitologia%7Cplasmodium%20falciparum%20gametocito%204%20p*jpg/
• Miembros de la sociedad española de Parasitología. (2013). Plasmodium malariae gametocito. Recuperado de: http://jovenesinvestigadoresparasitologia.org/2013/01/30/fotos-de-plasmodium-spp/p-malariae-gametocito/
• Montoya, M., Gómez, V., & Agudelo, S. (2011). Plasmodium vivax. Universidad de Antioquia. Recuperado de: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.php?inpopup=true&id=101137
• Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. Buenos Aires: Médica Panamericana.
• Telmeds. (2009). Atlas de parasitología. Recuperado de: http://www.telmeds.org/atlas/parasitologia/flagelados/trypanosoma-sp/trypanosoma-cruzi/trypanosoma-cruzi-epimastigote-en-cultivo/
• Universidad nacional autónoma de México. (2014). Enfermedad de Chagas. Recuperado de: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/trypanosomosis.html
• Universidad de Panamá. (2014). Plasmodium falciparum-trofozoito en frotis de sangre.  http://www.telmeds.org/atlas/parasitologia/coccidios-o-esporozoos/plasmodium-sp/plasmodium-falciparum/plasmodium-falciparum-trofozoito-temprano-y-tardio/