sábado, 1 de noviembre de 2014

MORFOLOGÍA NORMAL DE CÉLULAS SANGUÍNEAS DE LÍNEA BLANCA

MADURACIÓN DE NEUTRÓFILOS  




MIELOBLASTO

Tamaño: 15-20 µm
Forma: Oval o redondeada y contorno liso, es la primera célula diferenciada de la serie granulocítica.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Delicado con un nucléolo prominente.
Citoplasma: Es escaso contiene retículo endoplasmático rugoso, aparato de Golgi en desarrollo y a medida que madura una cantidad creciente de gránulos azurófilos.
Relación núcleo/citoplasma: Alto o relativamente alto
Sitios en donde se pueden encontrar: Médula ósea.
(Rodak, 2004)


Mieloblasto que exhibe cromatina delicada,
 varios nucléolos y citoplasma no granular.

Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)


PROMIELOCITOS

Tamaño: Es variables puede exceder los 20 µm.
Forma: Su forma es oval o redondeada y tiene un tamaño ligeramente superior al de su precursor y es la célula de mayor tamaño de la granulopoyesis normal.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: El patrón de la cromatina nuclear puede ser tan delicado como el de un mieloblasto o puede mostrar condensación leve, el nucléolo comienza a desaparecer.
Citoplasma: Los gránulos están presentes en todo el citoplasma que es de mayor tamaño y en el ápice del núcleo.
Relación núcleo/citoplasma: Moderada, baja o muy baja.
Sitios en donde se pueden encontrar: Médula ósea.
(Rodak, 2004)

Promielocito que muestra la concentración de gránulos
primarios en todo el citoplasma y en el ápice del núcleo.

Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)


MIELOCITO NEUTRÓFILO

Tamaño: 12-18 µm
Forma: Redondeada, a partir de este estadio se empiezan a diferenciar las células granulocíticas.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: El núcleo puede ser redondo a ovalado con un lado aplanado cerca del aparato de Golgi bien desarrollado, la cromatina nuclear se condensa y los nucléolos por lo general ya no son visibles.
Citoplasma: Los gránulos secundarios alteran la reacción de tinción del citoplasma produciendo un color rosado pálido ya que aumenta la acidofilia y hay disminución de la talla de los gránulos azurófilos y aparición de gránulos secundarios específicos. 
Relación núcleo/citoplasma: Bajo o muy bajo.
Sitios donde se pueden encontrar: En médula ósea.
(Rodak, 2004)
Mielocito neutrófilo denominado así debido a la presencia 
de gránulos secundarios que cuando se tiñen parecen 
neutrófilos, ausencia de nucléolos y el inicio de la condensación 
de la cromatina en el núcleo.

Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)


METAMIELOCITO NEUTRÓFILO

Tamaño: 10-15 µm
Forma: Banda ancha, esta célula ha pérdido la capacidad mitótica.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Conserva características de inmadurez y aunque ya no se observan nucléolos, empieza a reducir su volumen y Presenta muescas, con las que adopta un aspecto reniforme con la parte convexa situada en la periferia celular y con la cóncava dirigida hacia el centrosoma.
Citoplasma: Posee una colección completa de gránulos primarios y secundarios con los que destruye y degrada agentes tóxicos, infecciosos o extraños, tiene un citoplasma maduro, acidófilo con gránulos azurófilos puntiformes y gránulos específicos.
Sitios donde se pueden encontrar: Médula ósea.
(Rodak, 2004)

Metamielocito con el clásico núcleo con forma de poroto.

Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)


BANDA NEUTRÓFILA

Tamaño:
Forma: Banda delgada.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: El metamielocito estrecha su núcleo hasta que se transforma en una delgada banda presenta señales de adelgazamiento que luego se convierte en un puente de cromatina y deja separados los lóbulos. 
Citoplasma:
Sitios donde se pueden encontrar: Médula ósea.
(Rodak, 2004)




Con núcleo cuya muesca es mayor que el 50% del ancho del
núcleo el resto de los gránulos primarios son menos evidentes y
cuando están teñidos viran a un azul más claro.


Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)



POLIMORFONUCLEARES

Tamaño: 
Dato: Es el leucocito más abundante en la sangre periférica.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Presenta entre dos y cinco lóbulos, la cromatina condensada se tiñe de morado oscuro. 
Citoplasma: Es acidófilo y contiene gránulos primarios y específicos, pequeños y abundantes de color rojo-rosado.
Sitios donde se pueden encontrar: En sangre periférica.
(Rodak, 2004)



Núcleo típicamente enrollado y segmentado.

Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Sangre periférica
Fuente: (Rodak, 2004)



MADURACIÓN DE EOSINÓFILO

EOSINÓFILO 

Tamaño:
Dato: Tienen actividad fagocítica y sus gránulos tienen sustancias para degradar aquello que incorporan.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Tiene forma de anteojo tiene de dos a tres lóbulos, generalmente dos acompañados de un tercero central y muy pequeño.
Citoplasma: Está completamente lleno de gránulos gruesos, esféricos de color rojizo naranja y de tamaño uniforme distribuidos en forma regular en toda la células
Sitios donde se pueden encontrar: En sangre periférica. 
(Rodak, 2004)



Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Sangre periférica
Fuente: (Rodak, 2004)



MADURACIÓN DE BASÓFILO

BASÓFILO 

Tamaño: 10-13 µm
Dato: Se encuentran en muy bajo número en la sangre y son las células menos abundantes (0% a 1%).
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Posee una cromatina densa, suele ser bilobular pero su conformación real muchas veces se oculta por la presencia de gránulos suprayacentes.
Citoplasma: Es acidófilo, sin embargo, pocas veces se observa, ya que suele estar oculto por los gránulos. Posee gránulos grandes de color negro morado distribuidos irregularmente en todo el citoplasma y algunas veces incluso cubren el núcleo.
Sitios donde se pueden encontrar: En sangre periférica.
(Rodak, 2004)


Núcleo oscurecido

Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Sangre periférica
Fuente: (Rodak, 2004)




MADURACIÓN DE MONOCITOS



MONOBLASTO

Tamaño: 15-25 µm
Forma: Redondeadas
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Gran núcleo, redondo, provistas de una cromatina muy laxa con numerosos nucléolos, generalmente más de 5 y como característica tiene cromatina más laxa que el de los blastocitos.
Citoplasma: Más abundante que el del mieloblasto, es intensamente basófilo y adquiere una tonalidad azul plomiza con las tinciones habituales de Romanoski.
Sitios donde se pueden encontrar: Médula ósea.
Patología: Leucemias monoblásticas.
(Rodak, 2004)



Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)

PROMONOCITO

Tamaño: 15-20 µm, son similares a los blastos.
Dato: Los promonocitos son similares en tamaño que los blastos aunque estos tienen cierta granulación.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Es de aspecto irregular con pliegues y muescas, posee una cromatina algo más condensada que la de su precursor, a pesar de lo cual son visibles uno o dos nucléolos.
Citoplasma: Es intensamente basófilo por su gran riqueza en polirribosomas y pueden contener un número variable generalmente escaso de granulaciones azurófilas, tiene forma irregular.
Relación núcleo/citoplasma: Elevada
Sitios del cuerpo donde se pueden encontrar: Médula ósea.
(Manascero, 2003)



Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)

MONOCITO
Tamaño: 15 y 30 µm, son las células de mayor tamaño de la sangre periférica.
Forma: Presentan gran variabilidad morfológica, debido a su gran motilidad y adherencia, las células pueden deformarse mientras se adhieren a los portaobjetos para frotis.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Situado en posición central, es voluminoso y adopta formas abigarradas en herradura, muesca o doblado. La cromatina es la menos densa de las células maduras y tiene aspecto como peinada en finas franjas cromáticas.
Citoplasma: Es amplio, es color azul plomizo, contiene un número variable de gránulos azurófilos y puede contener alguna vacuola.
Relación núcleo/citoplasma: 2:1
Sitios donde se pueden encontrar: Médula ósea.
(Rodak, 2004)


Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)




MADURACIÓN DE LINFOCITOS  




LINFOBLASTO

Tamaño: 10 Y 18 µm
Forma: Grandes agregados parecidos a grupos de células epiteliales.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Es de redondo a ovalado, contiene cromatina laxa y uno o más nucléolos activas. Posee menos nucléolos que el mieloblasto (uno o dos).
Citoplasma: Es escaso y presenta hiperbasofilia por lo general en la periférica, está desprovisto de gránulos.
Sitios donde se pueden encontrar: Médula ósea.
Patología: Leucemia linfoblástica
(Manascero, 2003)


Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)


PROLINFOCITO

Tamaño: 11 y 15 µm
Dato: Este estadio puede ser difícil de distinguir de la etapa de blasto ya que el prolinfocito difiere del blasto por cambios sutiles.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Es esférico, ocupa la mayor parte de la célula, la cromatina está condensada y podría verse un nucléolo, la membrana nuclear es dena y puede observarse una zona clara perinuclear.
Citoplasma: En este estadio el citoplasma pierde hiperbasofilia.
Relación núcleo/citoplasma: Elevada
Sitios donde se pueden encontrar: Médula ósea.
Patología: Leucemia linfática crónica
(Manascero, 2003)



Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Médula Ósea
Fuente: (Rodak, 2004)


LINFOCITO PEQUEÑO

Tamaño: Alrededor de 9µm
Forma: Redondo, oval con muesca; estirado
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Es redondo a oval y su patrón de cromatina es en bloque ocupa cerca del 90% de la zona celular, la cromatina irregular no definida, está intensamente condensada en grumos y se tiñe de un color morado oscuro intenso, por lo general están ausentes los nucléolos.
Citoplasma: Escaso  a moderado de color azul cielo y unos pocos gránulos azurófilos grandes.
Sitios donde se pueden encontrar: Linfa y los órganos linfoides y en la sangre.
(Manascero, 2003)



Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Sangre periférica
Fuente: (Manascero, 2003)


LINFOCITO GRANDE

Tamaño: 15 µm
Forma: Redondo, oval; con muesca; estirado; por lo general no plegado.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: La cromatina está intensamente condensada en grumos y se tiñe de un color morado oscuro intenso parecido al de los linfocitos pequeños.
Citoplasma: De moderado a abundante, con un color azul más oscuro cuando se tiñe, la granulación está presente y son pocos grandes.
Sitios donde se pueden encontrar: Es el más raro en sangre periférica.
(Manascero, 2003).


Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Sangre periférica
Fuente: (Manascero, 2003)

LINFOCITOS B

Tamaño: 7-9
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Voluminosos
Citoplasma: Escaso citoplasma
Sitio en donde se puede encontrar: Médula ósea, bazo, sangre y nódulos linfáticos y un bajo porcentaje en el timo.
(Manascero, 2003).

Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Sangre periférica
Fuente: (Manascero, 2003)




DIFERENCIACIÓN DE LINFOCITO B 

PLASMOCITO

Tamaño: 12- 15 µm
Forma: Redondo excéntrico
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Denso, púrpura de medio a oscuro, la cromatina es condensada y muy vasta, no tiene nucléolos.
Citoplasma: Es moderado a abundante, color púrpura oscuro puede presentar un halo perinuclear y no tiene granulación.
Sitio en donde se puede encontrar: Bazo o nódulos linfáticos.
(Rodak, 2004)



Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Sangre periférica
Fuente: (Rodak, 2004)


LINFOCITO T

Tamaño: 6 y 9 µm
Dato: Estos linfocitos predominan en la sangre a comparación con los B, son producidos en la médula ósea pero su maduración se da en el timo.
Descripción del núcleo y citoplasma
Núcleo: Con forma ovoide, intensamente teñidos que ocupan la mayoría del espacio intracelular.
Citoplasma: Ocupa muy poco espacio dentro de dicha célula, es agranulado y ligeramente basófilo.
Sitio en donde se puede encontrar: Timo, nódulos linfáticos, sangre, bazo y médula ósea (donde son originadas).
(Manascero, 2003)




Coloración: Wright
Aumento: 100x
Muestra: Sangre periférica
Fuente: (Manascero, 2003)





REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Manascero, A. (2003). Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Colombia: Pontificia Universidad Javeriana.


Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. Buenos Aires: Médica Panamericana.





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